吃葉黃素可以預防黃斑部病變嗎？

　　黃斑部病變是老年人常見的眼疾，因此造成老人視力退化，甚至失明。但值得注意的是，門診發現黃斑部病變不再是銀髮族的專利，年輕人也會罹患黃斑部病變。尤其是現代人對於3C產品高度依賴，容易產生自發性黃斑部病變。此病約可分為二種，一是因脈絡膜發炎或脈絡膜有病變、感染所引起；二是眼底檢查明明沒有發炎或感染，但卻有黃斑部病變者，這類病例近年常好發於學生或竹科工程師，主要即因他們上課或上班過度用眼導致。此外，年輕人若患有高度近視，也容易好發黃斑部病變。以門診經驗來看，通常病人若患有近視八百度以上、又有十年的高度近視病歷，往往超過近半數的人帶有黃斑部病變。

 

為什麼高度近視會引起黃斑部病變？

　　因為近視超過八百度的人眼球血流循環不良、提早老化，便如同老年人一樣，會有眼老化傷害。再加上高度近視所拉長的眼軸，相對使眼球壁變薄，而易形成脈胳膜新生血管，血管一旦破裂出血覆蓋至黃斑部，往往造成病患失明。

 

黃斑部在眼睛哪裡？

　　人體視覺最敏感處就是黃斑部，它位於眼睛視網膜中央窩上，外觀呈現黃色，是因為含有大量黃色的類胡蘿蔔素的關係。人類眼球內，負責視覺傳導的視錐細胞，就大量分布在黃斑部，如果這些細胞受損了就會影響人類視覺。在視網膜黃斑部中，如果針對其中所含的類胡蘿蔔素去做分析，會發現其中含有葉黃素、玉米黃素、內消旋玉米黃素三種成分。

罹患黃斑部病變的患者，會逐漸出現視野扭曲、變形。若沒有妥善治療，最終可能導致失明。

 

如何檢視是否罹患黃斑部病變？

1. 視力障礙：包括急性視力減退及漸近性視力減退。急性視力減退多為單眼視力突然大幅度下降，漸近性視力減退發展較為遲緩，一　

段時間內雖可維持相當視力，但時間久後會明顯下降。

2. 視野改變：患者可清楚看到白色或淺色背景上有一輪廓清楚之圓形、橢圓形、卵形或不規則暗點。

3. 色覺異常：部分患者對於顏色的感受產生異常。營養師建議，可用「阿姆斯勒方格」，簡單測知是否有黃斑部病變。若在檢測過程中發現直線扭曲呈波浪狀，或某個區域模糊不清，都是黃斑部病變的警訊，應盡速就醫檢查。

 

吃葉黃素可以保護黃斑部？

在研究中發現，葉黃素這類的類胡蘿蔔素，有保護視覺神經細胞的效果。它們保護視網膜黃斑部的能力主要來自於：

1．吸收強光的能量避免對視網膜造成傷害。

2．本身的抗氧化力可以減少視覺受器與視網膜色素上皮層內的自由基生成。

 

葉黃素是怎麼跑到人體的黃斑部？

　　天然的葉黃素可由植物、藻類、細菌與蕈類的alpha-胡蘿蔔素轉化生成。但人類沒有辦法自行合成葉黃素與玉米黃素，因此如果想要得到它們，都必須從食物中獲取才行。

天然界裡已知的類胡蘿蔔素將近600種，而人類從日常飲食約可吃到 50 種，最後可從消化系統吸收進入血液循環的則僅有20種，但最後只有葉黃素與玉米黃素兩種會出現在人類視網膜黃斑部。此外，有一部分視網膜裡的葉黃素會再轉變成消旋玉米黃素。

 

葉黃素可以預防黃斑部病變嗎？

　　葉黃素與玉米黃素在研究中被認為能減少初期、中期與晚期的老年黃斑部病變風險。另外也有研究發現，飲食或血中葉黃素/玉米黃素的濃度越高，就越不會發生老年黃斑部病變。

 

　　2015 年在《 JAMA Ophthalmology 》期刊上，有篇追蹤長達 20 年（1984-2010）的大型研究，研究中共有 63,443 位女性與 38,603 位男性參與，年齡都在50歲以上，也就是老年黃斑部病變可能影響的族群。研究結果發現，攝取葉黃素/玉米黃素，與長期、晚期老年黃斑部病變的風險減少有關，而其他的類胡蘿蔔素攝取，也被認為會讓相關的風險較低。

 

葉黃素要吃多少才夠？

　　在多數研究中，每天攝取 6 毫克的葉黃素能減少 43% 黃斑部病變的風險。台灣對於食品添加葉黃素的規範，膠囊型態食品每日上限攝取量是30毫克，其他一般食品，在每日食用量中，其葉黃素之總含量不得高於 9 毫克。

最後營養師提醒，年輕人若得黃斑部病變也毋須太過絕望，若能夠提早治療，通常有八成可恢復視力，因此若察覺視力急速減退、視物模糊應盡早尋求醫師診治。此外，若想避開黃斑部病變，應把握戒菸、減重、作好眼睛防曬、適度補充葉黃素等關鍵，來抵禦光線傷害。

 

看了這麼多預防黃斑部病變的重點，你知道該如何挑選適合的葉黃素了嗎？

如果還是不知道如何挑選，那就來看看營養師為您推薦的 V907金舒視EX 吧~

 

文章參考：

https://www.commonhealth.com.tw/article/79551

https://www.commonhealth.com.tw/blog/1773

https://www.medpartner.club/lutein-food-product-introduction/